Zápisnica  zo schôdze členov Sekcie neštátnych ORL lekárov SSO  a Jarného stretnutia  NZZ ORL

 

Hotel Esplanade,Piešťany,26.-27.4.2024

 

Program:

 

     piatok 26.4.  

                                             

1.Úvodné slovo-Dr.Z.Csendes 

2.Prednáškaka : Doc.P. Doležal - Rhinoplastika

 

3.Prednáška : Dr.M. Máčaj-Biologická liečba v ORL 

 

 

4.Prednáška : Dr.I.Csekesová -Tinnitus dnes
5.Plenárna schôdza NZZ ORL sekcie + 
aktuálne informácie zo SSO -  Dr.Z.Csendes
6.Spoločenský večer

 

 

  Sobota 27.4.

 

7.Uvítanie novej predsedníčky SSO.Dr.K.Obtulovičovej

 

8.Prednáška : Dr.S. Ondrušková - Redukcia objemu 
dolných nosových mušlí
9.Prednáška : Dr.R.Kulich - Ako dopadla návšteva nákupného centra
10.Prednáška : Dr.M.Gregušová - Manažment 
                           závažnej epistaxy v  Rooseveltovej FN                                           
11.Záverečné slovo: Dr.Z.Csendes
--------------------------------------------------------------------------------------------------
 
 
1.Účastníkov zhromaždenia privítal predseda sekcie NZZ  Dr.Zoltán Csendes a zároveň poďakoval všetkým za čas venovaný tomuto stretnutiu a prednášajúcim za úsilie a prípravu jeho edukatívnej časti .
 
 
2.Doc.Pavel Doležal nám osviežil znalosti o rinoplastikách , ktoré rozdeľujeme na rekonštrukčné a korektívne.SRP je výkon funkčný a estetický , treba pri ňom dbať na antropometrické charakteristiky nosa a jeho najťažšou časťou je tvarovanie špičky nosa.
 
3.Primár Matúš Máčaj nám rozšíril povedomie o biologickej liečbe chronickej polypoidnej rinosínusitídy Omalizumabom , ktorá je už vo svete v  otorinolaryngologickom odbore  štandardnou liečbou.
 
4.Dr.Iveta Csekesová predniesla  znalosti o najnovšej  možnosti liečby ušných  šelestov prostredníctvom "tinnitus retraining therapy,TRT" , ktorej princípom je tzv.habituácia, t.j. vymiznutie reakcie na opakované podnety za využívania zvukovej terapie.Výsledkom liečby je vymiznutie reakcie,nie absolútne ticho,
 
5.Predseda NZZ ORL Dr.Zoltán Csendes zahájil schôdzu zhromaždenia.
 
a) informácia predsedu o návšteve na MZ.
MZ si uvedomuje zlú situáciu , úbytok ambulancií , rušenie oddelení a celých nemocníc, odliv lekárov do zahraničia.
Ako je však možné, že sa to deje už roky  a nerobili sa žiadne preventívne  opatrenia a konštruktívne riešenia ?
Prehlbujú sa rozdiely medzi  ambulantným  a nemocničným sektorom, kedy štát finančne podporuje hlavne nemocnice  finančným oddlžovaním a na podporu ambulancií už finančná  injekcia nepostačuje..
Niet divu, že práca v ambulanciách takto stráca na atraktivite, lekári sa cítia zabezpečení prácou  na oddeleniach a ambulantný sektor ako "chrbtica" zdravotného systému sa pomaly, ale iste, úplne rúca...
Na 10 ambulantov pripadá 1 chirurg a nie naopak.
 
b )týždeň pred stretnutím NZZ sa konalo zasadnutie nového výboru SSO v čele s novou predsedkyňou Dr.Katarínou Obtulovičovou z Ružomberka.
Vo výbore sú noví aj predchádzajúci členovia.
Opakovane sa prejednáva problém dĺžky akreditačného pobytu v ORL odbore.V susednom Česku trvá akreditačný pobyt 6 mesiacov , u nás 2 roky , zvažuje sa 1 rok.
Takisto sa opakovane hovorí o počte ORL lekárov . Je nás dostatok v našej 5-miliónovej krajine ?
Na Slovensku je 451 atestovaných ORL lekárov a naši hlavní odborníci tvrdia,že to je veľa.
V Česku (10-miliónová krajina) je 1195 atestovaných ORL lekárov a ich hlavní odborníci tvrdia,že to je málo.
Niekde sa stala chyba....
 
 
c) čo nové ohľadom našej novej právnej subjektivity (neštátnych ambulantov ORL a foniatrov?)
Doteraz sme ako NZZ nemali žiadnu právnu subjektivitu,všetko (financie, semináre,hodnoty bodov a výkony,...)išlo cez SSO.
Ako právny subjekt  s novou identitou ,v súčinnosti s SSO,by sme chceli zmeniť naše pracovné  podmienky .
Nové NZZ ORL,o.z. zastupuje len nás , neštátnych ambulantov, na rozdiel od  plošného zastupovania  organizáciami ZAP a Zdravita.
Želáme si,aby zo strán poisťovní sa jednalo o dialóg a nie diktát a očakávame  dôstojné a adekvátne správanie .
Nášmu občianskemu združeniu chýba ešte registrácia na MV.
Spoločenská zmluva bude verejne dostupná na webe NZZ.
Predbežne navrhnutý pracovný tím pre vyjednávanie s MZ,so zdravotnými poisťovňami a právnymi službami:Dr.Z.Csendes, Dr.R.Kulich,Dr.D.Volmutová,Dr.M.Obtulovič,právnik.
/tu v mojich poznámkach mám ,že Dr.Kafková chce Dr.Kováča a Dr.Lysinovú....takže tie mená môžeme ešte upraviť/
 
d)Dr.Richard Kulich informuje o práci v ZAP.
Činnosť vo vedení  ZAPu je reálne veľká práca s takmer celodennou náplňou.
Na poslednú chvíľu prebiehali vyjednávacie konania,lebo nová vláda stanovila neskoro rozpočet.
Financie smerujú od vlády na MF,odtiaľ zdravotným poisťovniam a z nich do nemocníc a ambulancií.
Údajne môžeme očakávať navýšenie platieb o 7% , z VšZP dokonca o 9% (body aj IPP)
e)Niekoľko rokov trvajú práce na novom bodovníku.
Želáme si, aby boli naše výkony dobre a jednoznačne zadefinované a adekvátne ohodnotené.
Cieľom je zjednodušené bodovanie, združenie niektorých výkonov pod jeden kód s navýšenou bodovou hodnotou.
MZ má však navrhnuté výkony so 7miestnymi  náročnými kódmi, ktoré prácu naopak neurýchlia a nezjednodušia  a oberú nás tak výrazne o čas venovaný pacientovi.
Na MZ túto agendu rieši Dr.Katarína Kafková.
Za nás navrhnutá pracovná skupina pre prípravu bodovníka:Dr.Ľ.Lysinová,Dr.Z.Csendes,Dr.R.Kulich,Dr.I.Csekesová,Dr.E.Kopálková
/teraz osobne ostávam v rozpakoch,lebo s tým bodovaním sme sa dosť natrápili my dve,I+Z,a neviem vlastne ,či toto je tá skupinka,ktorú sme chceli..../
f)INEKO uviedlo v médiách, že ORL lekári si ako jedni z mála, výrazne finančne polepšili.
Čo tým chcel autor povedať? 
Odkiaľ majú tieto čísla a sú vôbec relevatné ?
V nejakých iných odvetviach sa niečo znižovalo ?
Žiadame vysvetlenie tejto medializovanej dezinformácie .
 
6.Spoločenský večer s výbornou gastronómiou a milou hudobnou produkciou vytvorili príjemnú uvoľnenú atmosféru na rozhovory v kuloároch a kreatívne tanečné variácie.
 
7.V rannom príhovore uviedol Dr.Zoltán Csendes novú predsedníčku SSO , primárku Katarínu Obtulovičovú z Ružomberka, ktorá vo svojom prejave poďakovala doc.Doležalovi za doterajšiu prácu pre SSO a predniesla svoju víziu nastávajúcej spolupráce s cieľom napredovania a pozdvihnutia ORL odboru na všetkých stupňoch v odbornej hierarchii (ambulancie, jednodňovky , klinické pracoviská ).
 
8.Dr.Silvia Ondrušková z Banskej Bystrice nám podala prehľad o turbinoplastikách.Výkon je indikovaný, keď zlyháva aspoň 3 mesiace konzervatívna liečba.
 
9.Pod odľahčeným názvom prednášky nám D.Richard Kulich odprezentoval kazuistiku  10- ročného  chlapca s pravostrannou poruchou sluchu, u ktorého  bolo "vďaka "úrazu hlavy realizované CT uší s nálezom vrodenej Mondiniho malformácie vnútorného ucha vpravo.
 
10.Dr. Martina Gregušová z Roosveltovej FN v Banskej Bystrici nám odprednášala o manažmente  ťažkej epistaxy a dôležitosti interdisciplinárnej spolupráce pri tak závažnom stave,akým je táto diagnóza. 
 
11.Na záver tohto stretnutia sa Dr.Zoltán Csendes poďakoval  prednášajúcim a účastníkom stretnutia za milú a priateľskú atmosféru podujatia, sponzorom a hotelu Esplanade za možnosti, ktoré nám poskytli 
a podnietil nás všetkých k  odvahe odprezentovať akékoľvek  kazuistiky, s ktorými sa v praxi stretávame s cieľom rozširovania  odborných obzorov navzájom.
Najbližšie stretnutie sa bude konať v dňoch 22.-23.11.2024 v Jasnej v hoteli Družba.
 
 
 
 
------------------------------------------------------------------------------------
 
 
priatelia,prečítajte si,sú tam aj moje osobné poznámky,ktoré treba doriešiť a Riška poprosím upraviť písomnú stránku veci...
ďakujem
papa
-------------------------------
 

 

Ahojte.
K tej zápisnici mám dve poznámky:1. neviem či to nie je nepovolená reklama ak uvádzaš aj názov lieku pri prednáške o Biologickej liečbe, ja si myslím, že ho treba vynechať.
                                                      2. Pani MUDr. Kafková z MZSR má na starosti len tvorbu nového ORL ambulantného bodovníka ,preto nemá nič spoločné s pracovnou skupinou pre styk s Poisťovňami a MZSR,takisto to treba pri tejto skupine vymazať